Fusariose ist eine Infektionskrankheit, die durch einen opportunistischen Pilz, Fusarium spp., Verursacht wird, der in der Umwelt vor allem in Plantagen vorkommt. Fusarium spp. Es tritt häufiger bei Menschen mit einem gestörten Immunsystem auf, entweder aufgrund hämatologischer Erkrankungen oder aufgrund einer Knochenmarktransplantation. In diesen Fällen tritt beispielsweise häufiger eine disseminierte Fusariose auf, bei der der Pilz zwei oder mehr erreichen kann Organe, die den klinischen Zustand der Person verschlechtern.
Die Hauptarten von Fusarium , die bei Menschen Krankheiten verursachen können, sind Fusarium solani , Fusarium oxysporum , Fusarium verticillioides und Fusarium proliferatum , die durch Labortests identifiziert werden können.
Symptome von Fusarium spp.
Symptome von Fusarium spp. Sie sind nicht sehr spezifisch, da sie den Symptomen anderer durch Pilze verursachter Krankheiten ähnlich sind. Sie hängen vom Immunsystem der Person ab, da es sich um einen opportunistischen Pilz handelt, und können je nach Position des Pilzes im Körper variieren. Die wichtigsten Anzeichen und Symptome einer Fusariose sind:
- Fieber, Muskelschmerzen, Hautläsionen, die schmerzhaft sind und sich zu Geschwüren entwickeln können und am häufigsten am Rumpf und an den Extremitäten auftreten, vermindertes Bewusstsein, Hornhautentzündung, Veränderung von Farbe, Dicke und Form des Nagels zusätzlich Das Vorhandensein von Eiter kann in einigen Fällen überprüft werden: Atemwegs-, Herz-, Leber-, Nieren- oder neurologische Probleme, abhängig von der Position des Pilzes.
Fusarium spp. Es kommt häufiger vor, dass Menschen mit hämatologischen Erkrankungen, Neutropenie, die sich einer Knochenmarktransplantation oder Chemotherapie unterzogen haben, prophylaktische Antimykotika verwendet haben, um beispielsweise eine Infektion mit Candida sp. zu verhindern, und an einer Krankheit leiden, die beeinträchtigt das Immunsystem.
Wie ist Ansteckung
Fusarium spp. Dies geschieht hauptsächlich durch Einatmen von in der Umwelt vorhandenen Sporen, da dieser Pilz hauptsächlich in Pflanzen und im Boden vorkommt. Die Infektion kann jedoch auch durch direkte Inokulation des Pilzes erfolgen, meistens als Folge eines Schnitts, der beispielsweise durch einen Ast verursacht wird und zu einer Pilzkeratitis führt.
Pilzkeratitis ist eine der klinischen Manifestationen einer Infektion durch Fusarium spp. und entspricht einer Entzündung der Hornhaut, die zur Erblindung führen kann, und es ist wichtig, dass sie so schnell wie möglich durch Hornhauttransplantation identifiziert und behandelt wird, um die Ausbreitung des Pilzes zu verhindern. Darüber hinaus kann eine Fusarium- Keratitis aufgrund der Verwendung von Kontaktlinsen auftreten, die durch diesen Pilz kontaminiert sind. Erfahren Sie mehr über Keratitis.
Wie die Diagnose gestellt wird
Die Diagnose einer Fusariose wird von einem Arzt oder Allgemeinarzt für Infektionskrankheiten gestellt, indem zusätzlich zu den Ergebnissen von Labortests die dargestellten Anzeichen und Symptome bewertet werden. Der Test, der die Infektion mit Fusarium spp. Bestätigt. Es ist die Isolierung des Pilzes an den infizierten Stellen, die je nach Patient Haut, Lunge oder Blut sein kann.
Nach der Isolierung und Kultur wird eine mikroskopische Beobachtung durchgeführt, um den für die Infektion verantwortlichen Pilz zu überprüfen. Obwohl dies die diagnostische Methode ist, die die Fusariose bestätigt, brauchen diese Techniken Zeit, da es Zeit braucht, bis der Pilz ausreichend wächst, damit er unter dem Mikroskop beobachtet werden kann. Darüber hinaus ermöglichen Isolierung und Beobachtung nicht die Identifizierung der für die Infektion verantwortlichen Spezies, was die Verwendung molekularer Techniken zur Identifizierung erfordert, was ebenfalls Zeit erfordert.
Immunologische Techniken können auch verwendet werden, um Fusarium spp. Zu identifizieren. Sie zielen darauf ab, Komponenten der Zellwand des Pilzes zu identifizieren. Diese Techniken sind jedoch nur wenige spezifisch für die Identifizierung von Fusarium spp., Da die gesuchte Komponente auch Teil anderer Pilze ist. wie zum Beispiel Aspergillus sp., was die Diagnose verwirren kann.
Obwohl die Isolierung und Identifizierung des Pilzes mehr Zeit erfordert, sind weiterhin Tests zur Bestätigung der Infektion angezeigt. Zusätzlich kann eine histologische Untersuchung durchgeführt werden, bei der eine Gewebebiopsie durchgeführt wird, und wenn das Vorhandensein eines Pilzes festgestellt wird, kann eine prophylaktische Behandlung begonnen werden, während auf das Kulturergebnis gewartet wird.
Fusariose-Behandlung
Fusariose wird mit Antimykotika behandelt, die gemäß der Empfehlung des Arztes angewendet werden sollten, wobei Amphotericin B und Voriconazol am häufigsten angezeigt sind. Amphotericin B ist das wichtigste Antimykotikum, das bei disseminierter Fusariose angezeigt ist. Dieses Medikament ist jedoch mit einer hohen Toxizität verbunden und einige Patienten sprechen nicht auf die Behandlung an. Die Verwendung von Voriconazol wird empfohlen.
Fusarium spp. Es hat eine intrinsische Resistenz gegen Fluconazol und Antimykotika der Echinocandin-Klasse wie Micafungin und Caspofungin, was die Behandlung schwierig macht und mit hohen Morbiditäts- und Mortalitätsraten verbunden sein kann.
