Die Glasgow-Skala, auch als Glasgow-Koma-Skala bekannt, ist eine Technik, die an der Universität von Glasgow in Schottland entwickelt wurde, um Traumasituationen, nämlich traumatische Hirnverletzungen, zu bewerten und neurologische Probleme zu identifizieren sowie das Niveau zu bestimmen das Bewusstsein der Person und die Vorhersage der Prognose.
Mit der Glasgow-Skala können Sie den Bewusstseinsgrad einer Person durch Beobachtung ihres Verhaltens bestimmen. Die Bewertung erfolgt durch seine Reaktivität gegenüber bestimmten Reizen, bei denen 3 Parameter beobachtet werden: Augenöffnung, motorische Reaktion und verbale Reaktion.
Wie wird bestimmt
Die Bestimmung der Glasgow-Skala sollte in Fällen durchgeführt werden, in denen der Verdacht auf eine traumatische Hirnverletzung besteht, und sollte etwa 6 Stunden nach dem Trauma durchgeführt werden, da in den ersten Stunden in den meisten Fällen die Menschen zur Intubation sediert werden oder weniger Schmerzen zu empfinden, die die Beurteilung der Bewusstseinsebene beeinträchtigen können. Finden Sie heraus, was eine traumatische Hirnverletzung ist, welche Symptome auftreten und wie die Behandlung durchgeführt wird.
Die Bestimmung muss von Angehörigen der Gesundheitsberufe mit angemessener Ausbildung anhand der Reaktivität der Person auf bestimmte Reize unter Berücksichtigung von drei Parametern vorgenommen werden:
| Variablen | Punktzahl | |
|---|---|---|
| Augenöffnung | Spontan | 4 |
| Wenn durch die Stimme angeregt | 3 | |
| Wenn durch Schmerzen stimuliert | 2 | |
| Abwesend | 1 | |
| Nicht zutreffend (Ödeme oder Hämatome, bei denen sich die Augen öffnen können) | - - | |
| Mündliche Antwort | Orientiert | 5 |
| Verwirrt | 4 | |
| Nur Worte | 3 | |
| Nur Geräusche / Stöhnen | 2 | |
| Keine Antwort | 1 | |
| Nicht zutreffend (intubierte Patienten) | - - | |
| Motorische Reaktion | Befehle befolgen | 6 |
| Lokalisiert Schmerz / Reiz | 5 | |
| Normale Flexion | 4 | |
| Abnormale Flexion | 3 | |
| Abnormale Ausdehnung | 2 | |
| Keine Antwort | 1 |
Die traumatische Hirnverletzung kann gemäß der von der Glasgow-Skala erhaltenen Bewertung als leicht, mittelschwer oder schwer eingestuft werden.
In jedem der 3 Parameter wird eine Punktzahl zwischen 3 und 15 vergeben. Punktzahlen nahe 15 stellen eine normale Bewusstseinsstufe dar und Punktzahlen unter 8 gelten als Komafälle, die die schwerwiegendsten Fälle und die dringendste Behandlung darstellen.. Eine Punktzahl von 3 kann den Hirntod bedeuten. Es sind jedoch andere Parameter erforderlich, um dies zu bestätigen.
Mögliche Methodenfehler
Obwohl die Glasgow-Skala eine weit verbreitete Methode ist, weist sie einige Mängel auf, z. B. die Unmöglichkeit, die verbale Reaktion bei intubierten oder aphasischen Personen zu bewerten, und schließt die Bewertung der Hirnstammreflexe aus. Wenn die Person sediert ist, kann es außerdem schwierig sein, den Bewusstseinsgrad zu bestimmen.
