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Azotämie: Ursachen, Diagnose und Behandlung

Anonim

Azotämie ist eine biochemische Veränderung, die durch das Vorhandensein hoher Konzentrationen stickstoffhaltiger Produkte wie Harnstoff, Kreatinin, Harnsäure und Proteine ​​im Blut, Serum oder Plasma gekennzeichnet ist und die glomeruläre Filtrationsrate beeinträchtigen und folglich zu einer progressiven und möglicherweise dauerhaft für die Nieren.

Diese Veränderung kann das Ergebnis eines Zustands sein, der die Durchblutung der Nieren beeinträchtigt, wie z. B. Herzinsuffizienz, Dehydration, Blutungen oder Tumoren der Harnwege. Es ist wichtig, dass der Gehalt dieser Substanzen schnell ermittelt wird, damit der Arzt die für den Fall geeignete Behandlung beginnen kann.

Hauptursachen

Azotämie kann nach ihrer Ursache eingeteilt werden in:

  1. Prä-renale Azotämie: Die Anreicherung stickstoffhaltiger Substanzen erfolgt aufgrund von Situationen, die das Blutvolumen verringern und die Ankunft von Blut in den Nieren beeinträchtigen, wie Herzinsuffizienz, akute Dehydration, Blutung, eine proteinreiche Ernährung und eine erhöhte Cortisolkonzentration zu einer Grunderkrankung. Nierenazotämie: Bei dieser Art von Azotämie kommt es zu einer Anreicherung stickstoffhaltiger Substanzen aufgrund eines Versagens bei der Ausscheidung dieser Substanzen durch die Nieren, was zu einer Erhöhung der Konzentration von Harnstoff und Kreatinin im Plasma führt. Eine Nierenazotämie tritt normalerweise aufgrund von Nierenversagen, tubulärer Nekrose und Glomerulonephritis auf. Post-renale Azotämie : Diese Art der Azotämie ist durch einen überproportionalen Anstieg des Harnstoffs im Verhältnis zu Kreatinin gekennzeichnet, der auf Veränderungen des Harnflusses oder auf eine Verstopfung der Ausscheidungswege zurückzuführen ist, die beispielsweise durch Nephrolithiasis oder einen Tumor im Harnsystem verursacht werden können.

Das Vorhandensein von Harnstoff und Kreatinin im Blut ist normal. Wenn sich jedoch die Nieren verändern oder die Durchblutung beeinträchtigen, kann sich die Konzentration dieser Substanzen erhöhen, um für den Organismus toxisch zu sein, was zu einer dauerhaften Schädigung der Nieren führen kann.

Azotämie Symptome

Azotämie kann einige Symptome zeigen, die in diesen Fällen als Urämie bezeichnet werden. Die Hauptsymptome sind:

  • Vermindertes Gesamturinvolumen, blasse Haut, Durst und trockener Mund, übermäßige Müdigkeit, Zittern, Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen.

Zusätzlich zu diesen Symptomen können Konzentrations- und Aufmerksamkeitsschwierigkeiten, geistige Verwirrung und Veränderungen der Urinfarbe auftreten. Verstehe, was Urämie ist.

Wie die Diagnose gestellt wird

Die Diagnose einer Azotämie wird durch Labortests gestellt, hauptsächlich durch die Messung von Harnstoff und Kreatinin im Blut. Zusätzlich zu einem 24-Stunden-Urintest, mit dem die Nierenfunktion beurteilt werden kann, ist es wichtig, den Gehalt an Gesamtproteinen und Harnsäure im Blut zu überprüfen. Finden Sie heraus, wie der 24-Stunden-Urintest durchgeführt wird.

Wie zu behandeln

Die Behandlung von Azotämie zielt darauf ab, die Konzentration von Stickstoffverbindungen im Blut zu verringern und andere damit verbundene Symptome zu lindern, wodurch dauerhafte Nierenschäden vermieden werden. Entsprechend der Ursache und Art der Azotämie kann der Nephrologe die beste Art der Behandlung angeben.

Der Arzt kann die Verabreichung direkt in die Flüssigkeitsvene empfehlen, um das Blutvolumen zu erhöhen und damit die Konzentration der Stickstoffverbindungen im Blut zu verringern. Darüber hinaus kann der Arzt die Verwendung von Diuretika empfehlen, die die Kaliumkonzentration im Blut verringern, oder von Antibiotika, falls eine Infektion vorliegt, die Azotämie verursachen kann.

Es ist wichtig, gesunde Gewohnheiten bei regelmäßiger Bewegung und gesunder Ernährung beizubehalten, den Verzehr von kalium- und proteinreichen Lebensmitteln zu reduzieren und den Verzehr von Gemüse zu erhöhen. Wissen, was zu essen ist, um die Nierenfunktion zu verbessern.

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