- Wie man eine S. epidermidis- Infektion identifiziert
- Wie die Diagnose gestellt wird
- Was ist S. epidermidis resistent
- Wie die Behandlung durchgeführt wird
Staphylococcus epidermidis oder S. epidermidis ist ein grampositives Bakterium, das auf natürliche Weise auf der Haut vorhanden ist und keine Schädigung des Körpers verursacht. Dieser Mikroorganismus wird als opportunistisch angesehen, da er beispielsweise bei einer Schwächung des Immunsystems Krankheiten verursachen kann.
Da Staphylococcus epidermidis natürlich im Körper vorhanden ist, wird es in der klinischen Praxis nicht häufig berücksichtigt, da es die meiste Zeit im Labor isoliert wird und eine Kontamination der Probe bedeutet. Dieser Mikroorganismus kann jedoch in medizinischen Geräten leicht wachsen, und es wurde berichtet, dass er gegen mehrere Antibiotika resistent ist, was die Behandlung der Infektion schwierig macht.
Wie man eine S. epidermidis- Infektion identifiziert
Die Hauptinfektionsart durch S. epidermidis ist die Sepsis, die einer Infektion im Blut entspricht, da dieses Bakterium leicht in den Körper gelangen kann, insbesondere wenn das Immunsystem geschwächt ist, und zusätzlich mit einer Endokarditis assoziiert ist. Somit kann eine Infektion durch S. epidermidis durch Analyse der Symptome identifiziert werden, wobei die wichtigsten sind:
- Hohes Fieber, übermäßige Müdigkeit, Kopfschmerzen, allgemeines Unwohlsein, verminderter Blutdruck, Atemnot oder Atembeschwerden.
S. epidermidis ist normalerweise mit Infektionen in einer Krankenhausumgebung verbunden, da es sich in intravaskulären Geräten, großen Wunden und Prothesen ansiedeln kann, beispielsweise um sich zu vermehren und der Behandlung zu widerstehen.
Wie die Diagnose gestellt wird
Im Labor erfolgt die Identifizierung dieses Bakteriums durch Tests, wobei der Haupttest der Koagulasetest ist, der S. epidermidis von Staphylococcus aureus unterscheidet , der das Koagulaseenzym enthält und als negative Koagulase bezeichnet wird. Unter den Koagulase-negativen Mikroorganismen, bei denen es sich nicht um das Koagulase-Enzym handelt, ist S. epidermidis der klinisch wichtigste.
Um sich von anderen Arten von Koagulase-negativen Staphylokokken zu unterscheiden, werden normalerweise Novobiocin-Tests durchgeführt, um die Resistenz oder Empfindlichkeit gegenüber diesem Antibiotikum zu überprüfen. S. epidermidis ist normalerweise empfindlich gegenüber diesem Antibiotikum, und die Behandlung wird normalerweise vom Arzt angezeigt. Es gibt jedoch Stämme von S. epidermidis , die bereits einen Resistenzmechanismus gegen dieses Antibiotikum aufweisen, was die Behandlung schwierig macht.
Oft bedeutet das Vorhandensein von S. epidermidis im Blut nicht unbedingt eine Infektion, da der Blutentnahmevorgang beispielsweise dazu führen kann, dass dieses Bakterium in den Untersuchungen identifiziert wird, da es auf der Haut gefunden wird. Daher wird die Diagnose einer Infektion durch S. epidermidis anhand der Analyse von zwei oder mehr Blutkulturen gestellt. Normalerweise wird die Blutentnahme an verschiedenen Orten durchgeführt, um falsche Ergebnisse zu vermeiden.
Somit wird die Diagnose einer Infektion durch S. epidermidis bestätigt, wenn alle Blutkulturen für diesen Mikroorganismus positiv sind. Wenn nur eine der Blutkulturen positiv für S. epidermidis ist und die anderen positiv für einen anderen Mikroorganismus, wird dies als Kontamination angesehen.
Was ist S. epidermidis resistent
Die Kontamination der Probe durch S. epidermidis wird von den Laboratorien häufig falsch interpretiert und im Testergebnis als Infektion angezeigt, was den Arzt veranlasst, die Verwendung von Antibiotika gegen "Infektion" anzuzeigen. Die unangemessene Verwendung von Antibiotika kann die Bildung resistenter Bakterien begünstigen und die Behandlung erschweren.
Gegenwärtig ist eine Infektion mit S. epidermidis bei Krankenhauspatienten häufig und hat daher nicht nur aufgrund des wahllosen Einsatzes von Antibiotika, sondern auch aufgrund seiner Fähigkeit, in medizinischen Geräten einen Biofilm zu bilden, der die Proliferation dieser Krankheit begünstigt, klinische Bedeutung erlangt. Bakterien und Resistenz gegen Behandlungen.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Die Behandlung einer Infektion mit Staphylococcus epidermidis erfolgt normalerweise unter Verwendung von Antibiotika. Das antimikrobielle Mittel der Wahl variiert jedoch je nach den Eigenschaften der Bakterien, da viele Resistenzmechanismen aufweisen. So kann beispielsweise die Anwendung von Vancomycin und Rifampicin vom Arzt empfohlen werden.
Darüber hinaus ist eine Behandlung von S. epidermidis nur angezeigt, wenn die Infektion bestätigt ist. Bei Verdacht auf Kontamination der Probe werden neue Proben entnommen, um zu überprüfen, ob eine Kontamination vorliegt oder ob es sich um eine Infektion handelt.
Bei der Besiedlung von Kathetern oder Prothesen durch S. epidermidis wird normalerweise empfohlen, das Medizinprodukt zu wechseln. Gegenwärtig verwenden einige Krankenhäuser antiseptische Geräte, die die Bildung von Biofilm und die Entwicklung von Staphylococcus epidermidis verhindern und so eine Infektion verhindern.
