Schilddrüsenentzündung: Ursachen, Symptome und Behandlung

Thyreoiditis ist eine Entzündung der Schilddrüse, die aufgrund verschiedener Ursachen wie Immunitätsveränderungen, Infektionen oder der Verwendung von Arzneimitteln auftreten kann. Daher wird sie in verschiedene Arten wie Hashimoto-Thyreoiditis, lymphatische Thyreoiditis, Quervain-Thyreoiditis oder fibröse Thyreoiditis unterteilt Beispiel.

Thyreoiditis kann akut und mit rascher Entwicklung auftreten oder sie kann allmählicher auftreten, wie bei subakuter oder chronischer Thyreoiditis. Einige der Symptome, die auf diese Entzündung hinweisen können, sind Schmerzen im Nackenbereich, Schluckbeschwerden, Fieber und Schüttelfrost, die je nach Typ variieren und Folgen wie Hypothyreose oder Hyperthyreose verursachen. Erfahren Sie mehr über die wichtigsten Krankheiten, die die Schilddrüse betreffen können.

In vielen Fällen ist eine Thyreoiditis heilbar. Die Behandlung und Entwicklung jedes Falles hängt jedoch von der Art der Thyreoiditis und der Reaktion des Körpers jeder Person ab. Um eine Thyreoiditis richtig zu identifizieren und was zu tun ist, um sie zu behandeln, ist es notwendig, den Endokrinologen zu konsultieren. Wir werden hier jedoch ein wenig über jeden der Haupttypen sprechen:

1. Hashimoto-Thyreoiditis (chronische Thyreoiditis)

Die Hashimoto-Thyreoiditis ist die häufigste Form der chronischen Thyreoiditis, die häufiger bei Frauen im Alter von 30 bis 50 Jahren auftritt, obwohl sie in jedem Lebensstadium auftreten kann. Es ist eine Autoimmunerkrankung, bei der der Körper Antikörper produziert, die die Schilddrüsenzellen angreifen und Entzündungen und Funktionsstörungen verursachen.

• Symptome: Das Hauptsymptom ist das Auftreten eines Kropfes, einer vergrößerten Schilddrüse, und es ist nicht üblich, Schmerzen zu verursachen. Es können auch Symptome einer Hypothyreose auftreten, wie z. B. Müdigkeit, Schläfrigkeit, trockene Haut und Konzentrationsschwäche. Sie können sich jedoch auch mit Perioden der Hyperthyreose abwechseln, mit Symptomen wie Herzklopfen, Schlaflosigkeit und Gewichtsverlust. Behandlung: Es wird normalerweise mit dem Ersatz von Schilddrüsenhormonen unter Verwendung von Levothyroxin durchgeführt. Die Indikation hängt jedoch von den Werten der Schilddrüsenfunktion ab, die sich in den Blutuntersuchungen von TSH und freiem T4 widerspiegeln.

Weitere Informationen zur Identifizierung und Behandlung dieser Krankheit finden Sie unter Hashimoto-Thyreoiditis.

2. Quervain-Thyreoiditis (subakute Thyreoiditis)

Obwohl die genauen Ursachen nicht geklärt sind, ist bekannt, dass diese Thyreoiditis durch Infektionen mit Viren wie Mumps, Influenza, Adenovirus, Ecovirus oder Coxsackie verursacht werden kann, die beispielsweise bei Frauen im Alter von 30 bis 50 Jahren häufiger auftreten. Diese Krankheit verursacht eine starke Entzündung der Schilddrüse und die Zerstörung ihrer Zellen.

• Symptome: Schmerzen im Schilddrüsenbereich, die auf Kiefer oder Ohren ausstrahlen können. Die Drüse kann leicht vergrößert sein, was zu Halsschmerzen und Schluckbeschwerden führen kann. Es können auch Symptome einer Atemwegsinfektion wie Husten und Sekretion auftreten. Da eine Schilddrüsenverletzung die Freisetzung von Schilddrüsenhormonen in den Kreislauf verursachen kann, können Symptome einer Hyperthyreose und zu einem späteren Zeitpunkt einer Hypothyreose auftreten. Behandlung: Es wird mit Medikamenten zur Linderung der Symptome durchgeführt, insbesondere mit entzündungshemmenden Medikamenten wie Ibuprofen oder Nimesulid. Bei schweren oder anhaltenden Symptomen ist die Verwendung von Kortikosteroiden wie Prednison angezeigt.

Um diese Art von Thyreoiditis zu bestätigen, kann der Arzt neben dem Test zur Aufnahme von radioaktivem Jod, mit dem die Schilddrüsenfunktion bewertet wird, Tests wie ESR anordnen, bei denen das Vorhandensein einer Entzündung festgestellt wird. Wenn immer noch Zweifel bestehen, kann der Arzt eine Schilddrüsenpunktion durchführen, die andere Ursachen wie z. B. eine Zyste oder Krebs ausschließen kann.

3. Lymphozytäre Thyreoiditis (stille Thyreoiditis)

Lymphozytäre Thyreoiditis, auch als still oder schmerzlos bekannt, wird auch durch Autoimmunität verursacht, bei der im Körper produzierte Antikörper die Schilddrüse angreifen, was bei Frauen im Alter von 30 bis 60 Jahren häufiger vorkommt.

• Symptome: Es verursacht normalerweise keine Schmerzen oder Empfindlichkeit in der Schilddrüse, es verursacht jedoch die Freisetzung von Schilddrüsenhormonen in den Blutkreislauf, was zu einer Periode mit Symptomen einer Hyperthyreose führen kann, die sich normalerweise in einigen Wochen bis Monaten erholt. In einigen Fällen kann es auch zu einer kurzen Hypothyreose kommen. Behandlung: Es gibt keine spezifische Behandlung, die auf die Kontrolle der Symptome einer Hyperthyreose hinweist, und es kann erforderlich sein, Medikamente wie Propranolol zu verwenden, um beispielsweise den Herzschlag bei Hyperthyreose oder den Hormonersatz in der Hypothyreosephase zu kontrollieren.

Wenn diese Art von Thyreoiditis Frauen bis zu 1 Jahr nach der Schwangerschaft betrifft, spricht man von postpartaler Thyreoiditis, die ähnliche Symptome und Behandlungen verursacht.

4. Riedelsche Thyreoiditis (fibröse Thyreoiditis)

Es ist jedoch eine weitere viel seltenere Ursache für chronische Thyreoiditis, die langsam und allmählich Läsionen und Fibrosen in der Schilddrüse verursacht, was zu einer Hypothyreose führen kann.

• Symptome: Schmerzlos verursacht eine Vergrößerung der Schilddrüse, aber es kann ein Gefühl von Schwere im Nacken, Schluckbeschwerden, Heiserkeit, Erstickungsgefühl und Atemnot verursachen; Behandlung: Es wird mit Medikamenten zur Verringerung der entzündlichen Aktivität wie Kortikosteroiden, Tamoxifen oder Methotrexat durchgeführt. Ein Schilddrüsenhormonersatz kann auch angezeigt sein, wenn die Schilddrüsenfunktion beeinträchtigt ist.

Die Diagnose der Riedelschen Thyreoiditis wird mit Punktion und Aspiration der Schilddrüse gestellt, wodurch die Läsionen hervorgehoben werden.

5. Andere Thyreoiditis

Andere weniger häufige Ursachen für Thyreoiditis sind solche, die durch eine Vergiftung mit bestimmten Medikamenten verursacht werden, wie z. B. Chemotherapie oder Amiodaron. Aktinische Thyreoiditis wird durch Bestrahlung im Nackenbereich verursacht, die eine Entzündung oder Hemmung der Schilddrüsenzellfunktion verursachen kann.

Es gibt auch Thyreoiditis, die durch Infektionen durch Bakterien wie Staphylokokken und Streptokokken oder durch Pilze wie beispielsweise Aspergillus oder Candida oder sogar durch einige Parasiten und Mykobakterien verursacht wird.