- Mögliche Ursachen
- Wie man fetale Erythroblastose verhindert
- Wie man fetale Erythroblastose identifiziert
- Wie erfolgt die Behandlung nach der Geburt?
Die fetale Erythroblastose, auch als hämolytische Erkrankung des Neugeborenen oder Rhesus bekannt, ist eine Veränderung, die normalerweise beim Baby einer zweiten Schwangerschaft auftritt, wenn die schwangere Frau Rh-negatives Blut hat und in der ersten Schwangerschaft ein Baby mit Blut hat. Typ Rh positiv, ohne Immunglobulinbehandlung unterzogen zu haben.
In diesen Fällen produziert der Körper der Mutter in der ersten Schwangerschaft Antikörper, die während der zweiten Schwangerschaft beginnen, die roten Blutkörperchen des Neugeborenen zu bekämpfen und sie zu eliminieren, als wären sie eine Infektion. In diesem Fall kann das Baby beispielsweise mit schwerer Anämie, Schwellung und vergrößerter Leber geboren werden.
Um diese Komplikationen beim Baby zu vermeiden, muss die Frau alle Konsultationen und vorgeburtlichen Untersuchungen durchführen, da es möglich ist, das Risiko einer fetalen Erythroblastose zu identifizieren, indem die Behandlung begonnen wird, einschließlich einer Injektion von Immunglobulinen, um das Auftreten von zu verhindern Krankheit beim Baby. Erfahren Sie mehr über die Behandlung zur Vorbeugung von fetaler Erythroblastose.
Mögliche Ursachen
Die häufigsten Fälle treten auf, wenn die Mutter, die Rh-negatives Blut hat, eine frühere Schwangerschaft hatte, in der das Baby mit Rh-positivem Blut geboren wurde. Dies kann nur passieren, wenn das Blut des Vaters ebenfalls Rh-positiv ist. Wenn die Mutter Rh-negativ ist, kann der Geburtshelfer beim Vater eine Blutuntersuchung anordnen, um das Risiko einer Erythroblastose zu beurteilen.
Darüber hinaus, und obwohl dies seltener vorkommt, kann sich diese Veränderung auch entwickeln, wenn die schwangere Frau zu einem beliebigen Zeitpunkt in ihrem Leben vor ihrer Schwangerschaft eine Rh + -Bluttransfusion erhalten hat. Daher ist es wichtig, dass der Geburtshelfer die gesamte Geschichte der schwangeren Frau gut kennt.
Wie man fetale Erythroblastose verhindert
Die Behandlung zur Verhinderung der fetalen Erythroblastose besteht aus der Injektion von Anti-D-Immunglobulin, die durchgeführt werden kann:
- In der 28. Schwangerschaftswoche: insbesondere wenn der Vater Rh + ist oder wenn das erste Kind mit Rh + -Blut geboren wurde und die Injektion während der ersten Schwangerschaft nicht erfolgte; 3 Tage nach der Entbindung: Dies geschieht nach einer ersten Schwangerschaft, bei der das Baby mit Rh + -Blut geboren wird, und verhindert die Bildung von Antikörpern, die eine zukünftige Schwangerschaft schädigen können.
Wenn keine Injektion verabreicht wird und das Baby ein hohes Risiko hat, eine fetale Erythroblastose zu entwickeln, kann der Arzt auch versuchen, den Entbindungstermin vorwegzunehmen, sobald die Lunge und das Herz des Babys gut entwickelt sind.
Wie man fetale Erythroblastose identifiziert
Die Anzeichen und Symptome einer fetalen Erythroblastose können erst nach der Geburt beobachtet werden und umfassen normalerweise schwere Anämie, gelbliche Haut und generalisierte Schwellung des Babys.
Wenn das Baby nicht richtig behandelt wird, besteht ein hohes Lebensrisiko, insbesondere aufgrund einer durch die Krankheit verursachten schweren Anämie. Selbst wenn es überlebt, können schwerwiegende Komplikationen auftreten, wie geistige Behinderung und Verletzungen in verschiedenen Teilen des Gehirns.
Daher ist es am wichtigsten, das Risiko zu kennen, dass das Baby auch während der Schwangerschaft eine fetale Erythroblastose entwickelt, und alle vorgeburtlichen Konsultationen durchzuführen, um das Risiko zu identifizieren und die Behandlung zu beginnen, die zur Vermeidung der Krankheit beiträgt.
Wie erfolgt die Behandlung nach der Geburt?
Wenn die Mutter die Behandlung während der Schwangerschaft nicht erhalten hat und das Baby mit Erythroblastose geboren wird, kann der Arzt auch eine andere Art der Behandlung empfehlen, die darin besteht, das Blut des Babys durch ein anderes Rh-Negativ zu ersetzen. Dieser Vorgang kann mehrere Wochen lang wiederholt werden, bis alle Antikörper der Mutter eliminiert sind.
Nach dieser Behandlungsperiode ersetzt das Baby Rh-negatives Blut durch Rh-positives Blut, aber in diesem Moment besteht kein Risiko.
