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Zystektomie: wann und wie es angezeigt wird

Anonim

Die Zystektomie ist eine Art chirurgischer Eingriff, der bei invasivem Blasenkrebs durchgeführt wird. Je nach Schweregrad und Ausmaß des Krebses kann es erforderlich sein, einen Teil oder die gesamte Blase zusätzlich zu anderen nahe gelegenen Strukturen wie Prostata und Samendrüsen zu entfernen. bei Männern und Gebärmutter, Eierstock und einem Teil der Vagina, bei Frauen.

Diese Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt und kann durch einen Schnitt des Bauches oder durch mehrere kleine Schnitte erfolgen, durch die ein Gerät mit einer Mikrokamera am Ende verläuft.

Wann wird angezeigt

Die Zystektomie ist die am häufigsten angezeigte Art der Behandlung bei Blasenkrebs im Stadium 2, wenn der Tumor die Blasenmuskelschicht erreicht, oder 3, wenn er die Blasenmuskelschicht passiert und das Gewebe erreicht um dich herum.

Entsprechend dem Ausmaß und der Schwere des Blasenkrebses kann der Arzt zwei Arten der Zystektomie wählen:

  • Partielle oder segmentale Zystektomie, die normalerweise bei Blasenkrebs im Stadium 2 angezeigt ist, bei dem der Tumor die Blasenmuskelschicht erreicht und gut lokalisiert ist. Somit kann der Arzt wählen, nur den Tumor oder den Teil der Blase, der den Tumor enthält, zu entfernen, ohne die Blase vollständig entfernen zu müssen; Radikale Zystektomie, die im Fall von Blasenkrebs im Stadium 3 angezeigt ist, dh wenn der Tumor auch das Gewebe in der Nähe der Blase betrifft. So weist der Arzt neben der Entfernung der Blase auch auf die Entfernung der Prostata und der Samendrüsen bei Männern und der Gebärmutter und der Wand der Vagina bei Frauen hin. Abhängig vom Ausmaß des Krebses kann es außerdem erforderlich sein, beispielsweise Eierstöcke, Eileiter und Gebärmutter von Frauen zu entfernen.

Obwohl sich die meisten Frauen, die sich dieser Art von Operation unterziehen, bereits in den Wechseljahren befinden, haben viele möglicherweise noch ein aktives Sexualleben, und dieser Faktor wird zum Zeitpunkt der Operation berücksichtigt. Darüber hinaus sollten Männer im gebärfähigen Alter auch die Folgen einer Operation berücksichtigen, da bei einer radikalen Zystektomie die Prostata und die Samendrüsen entfernt werden können, was die Produktion und Lagerung von Sperma beeinträchtigt.

Wie es gemacht wird

Die Zystektomie wird unter Vollnarkose durch einen Schnitt im Bauch oder durch mehrere kleine Schnitte durchgeführt, wobei ein Gerät verwendet wird, das an seinem Ende eine Mikrokamera enthält, um das Becken intern zu betrachten. Diese Technik wird als laparoskopische Zystektomie bezeichnet. Verstehen Sie, wie eine laparoskopische Operation durchgeführt wird.

Der Arzt empfiehlt normalerweise, die Verwendung von Medikamenten, die die Blutgerinnung beeinträchtigen können, abzubrechen und den Patienten vor der Operation mindestens 8 Stunden lang zu fasten. Nach der Operation wird empfohlen, dass die Person etwa 30 Tage in Ruhe bleibt, um Anstrengungen zu vermeiden.

Im Falle einer partiellen Zystektomie ist eine Operation zur Blasenrekonstruktion nicht erforderlich. Die Blase kann jedoch möglicherweise nicht viel Urin enthalten, was dazu führen kann, dass die Person mehrmals am Tag auf die Toilette gehen möchte. Bei einer radikalen Zystektomie ist jedoch eine Operation erforderlich, um einen neuen Weg für die Speicherung und Beseitigung von Urin sowie für die Rekonstruktion des Vaginalkanals bei Frauen zu finden.

Nach der Operation ist es normal, dass eine Chemotherapie oder Strahlentherapie angezeigt ist, um die Proliferation neuer Tumorzellen zu verhindern. Darüber hinaus ist es normal, beispielsweise Blut im Urin, wiederkehrende Harnwegsinfektionen und Harninkontinenz zu bemerken. Erfahren Sie mehr über andere Behandlungsmöglichkeiten für Blasenkrebs.

Zystektomie: wann und wie es angezeigt wird