Delirium , auch D elirium Tremens genannt, ist ein Zustand geistiger Verwirrung, der abrupt auftritt und Veränderungen des Bewusstseins, der Aufmerksamkeit, des Verhaltens, des Gedächtnisses, des Denkens, der Orientierung oder eines anderen Erkenntnisbereichs verursacht und ein Verhalten verursacht, das häufig zwischen übermäßiger Schläfrigkeit wechselt und Bewegung.
Delir, auch als akuter Verwirrtheitszustand bekannt, steht im Zusammenhang mit Veränderungen der Gehirnaktivität und betrifft in der Regel hauptsächlich ältere Menschen im Krankenhaus oder Menschen mit irgendeiner Art von Demenz wie Alzheimer oder Menschen mit Alkohol- und Drogenentzug Die genaue Ursache ist noch unklar.
Zur Behandlung von Delir wird zunächst empfohlen, die Faktoren zu korrigieren, die diese Situation auslösen können, z. B. die Behandlung einer Infektion, die Anpassung von Medikamenten, die Organisation der Umgebung oder die Regulierung des Schlafes. In den schwersten Fällen kann der Arzt auch die Verwendung von Antipsychotika wie Haloperidol, Risperidon, Quetiapin oder Olanzapin empfehlen.
Wie man identifiziert
Die Hauptsymptome, die auf ein Delir hinweisen, sind:
- Unaufmerksamkeit und Unruhe, Schläfrigkeit oder Apathie, Unfähigkeit, Befehlen zu gehorchen, Umkehrung des Schlaf-Wach-Zyklus, in dem man nachts wach und tagsüber schläfrig bleibt, Desorientierung, Nichterkennen von Familienmitgliedern oder Bekannten, Gedächtnisveränderungen, auch für Erinnern Sie sich an Worte, Gereiztheit und häufigen Ärger, plötzliche Stimmungsschwankungen, Halluzinationen, Angstzustände.
Ein wichtiges Merkmal des Delirs ist sein akuter Beginn von einer Stunde zur nächsten, und außerdem hat es einen schwankenden Verlauf, dh es variiert zwischen Momenten der Normalität, Unruhe oder Schläfrigkeit während des gleichen Tages.
So bestätigen Sie
Die Diagnose eines Delirs kann vom Arzt mithilfe von Fragebögen wie der Confusion Assessment Method (CAM) bestätigt werden, aus denen hervorgeht, dass die grundlegenden Merkmale für die Bestätigung folgende sind:
| A) Akute Veränderung des mentalen Status; |
Delir wird bei Vorhandensein der Punkte A und B + C und / oder D berücksichtigt |
| B) Deutliche Abnahme der Aufmerksamkeit; | |
| C) Veränderung des Bewusstseinsniveaus (Unruhe oder Schläfrigkeit); | |
| D) Desorganisiertes Denken. |
Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass " Delirium" sich von "Delirium" unterscheidet, da dies eine psychiatrische Veränderung bedeutet, die durch die Bildung eines falschen Urteils über etwas gekennzeichnet ist, bei dem die Person die Überzeugung hat, dass etwas unmöglich ist. Darüber hinaus hat Delir im Gegensatz zu Delir keine organische Ursache und verursacht keine Veränderungen in der Aufmerksamkeit oder im Bewusstsein.
Weitere Informationen zu dieser Änderung finden Sie unter Was ist das und wie erkennt man die Täuschung?
Hauptursachen
Die Hauptrisikofaktoren für die Entwicklung eines Delirs sind:
- Alter über 65 Jahre, Demenz wie Alzheimer oder Demenz durch Lewy-Körper, Verwendung bestimmter Medikamente wie Beruhigungsmittel, Schlaftabletten, Amphetamin, Antihistaminika oder Antibiotika; Krankenhausaufenthalt, Operation, Unterernährung, Dehydration, Alkohol- oder Drogenmissbrauch, körperliche Einschränkungen, z. B. bettlägerig, Verwendung vieler Medikamente, Schlafentzug, Umweltveränderungen, körperliche Erkrankungen wie Infektionen, Herzinsuffizienz oder Schmerzen Nieren zum Beispiel.
Bei älteren Menschen kann Delir die einzige Manifestation einer schwerwiegenden Krankheit sein, wie z. B. Lungenentzündung, Harnwegsinfektion, Herzinfarkt, Schlaganfall oder Veränderungen der Blutelektrolyte. Wenn es auftritt, muss es daher schnell vom Geriater oder Allgemeinarzt beurteilt werden.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Die Hauptmethode zur Behandlung von Delir besteht in Strategien, die die Person leiten, z. B. den Kontakt mit Familienmitgliedern während des Krankenhausaufenthaltes zu ermöglichen, die Person in Bezug auf die Zeit zu orientieren, ihnen Zugang zu Kalender und Uhr zu verschaffen und eine Umgebung zu erhalten Ruhe, besonders nachts, um einen ruhigen Schlaf zu ermöglichen.
Diese Strategien fördern die Rückkehr zum Bewusstsein und ein verbessertes Verhalten. Darüber hinaus müssen ältere Menschen, die eine Brille oder ein Hörgerät tragen, Zugang zu ihnen haben, um Schwierigkeiten beim Verstehen und Kommunizieren zu vermeiden. Lesen Sie mehr Anleitungen, wie Sie besser mit älteren Menschen mit geistiger Verwirrung leben können.
Die Verwendung von Medikamenten wird vom Arzt angezeigt und sollte Patienten mit starker Erregung vorbehalten sein, die ein Risiko für ihre eigene Sicherheit oder die anderer darstellen. Die am häufigsten verwendeten Mittel sind Antipsychotika wie beispielsweise Haloperidol, Risperidon, Quetiapin, Olanzapin oder Clozapin. In Fällen von Delirium, das durch Abstinenz von Alkohol oder illegalen Drogen verursacht wird, ist die Verwendung von Beruhigungsmitteln wie beispielsweise Diazepam, Clonazepam oder Lorazepam angezeigt.
